Các phương pháp gây khởi phát chuyển dạ
Ngày nay do sự dễ dãi của mổ đẻ nên rất nhiều bác sỹ Sản khoa không có khái niệm gây chuyển dạ chính điều nay gây ra sự lạm dung trong sinh mổ.
Khởi phát chuyển dạ là gì? Khi muốn cho Sản phụ sinh mà chưa có dấu hiệu chuyển dạ thì các thầy thuốc sẽ dùng các biện pháp từ đơn giản đến phức tạp để gây khởi phát chuyển dạ
Khởi phát chuyển dạ có thể áp dụng cho những sản phụ có chỉ định chấm dứt thai kỳ (vì nhiều lý do mà nếu thai nhi tiếp tục trong bụng mẹ có thể ảnh hưởng tới tính mạng của em bé) và có thể đẻ đường dưới được: Thiểu ối, thai quá ngày sinh, thai chậm phát triển trong tử cung ,Tiền sản giật nhẹ, Thai bị dị tật nặng, thai chết lưu, Đái tháo đường thai kỳ chưa có biến chứng, sản phụ yêu cấu.. . Tuyệt đối không gây chuyển dạ cho các trường hợp: Mổ đẻ cũ nhiều lần, Rau tiền đạo, Thai ngang, thai ngược , các trường hợp có chỉ định mổ tuyệt đối.
Ngày nay Thế giới khuyến cáo có thể gây chuyển dạ chấm dứt thai kỳ khi thai đủ 39 tuần sẽ giảm tỷ vong sơ sinh,
Các phương pháp gây chuyển dạ hiện nay đang áp dụng tại BVPSHN ( Từ đơn giản đến phức tap)
- Tách màng ối
- Test vê núm vú, test oxytoxin
- Đặt bóng: Dùng bóng đôi đặt vào kênh CTC sau đó bơm nước muối sinh lý làm căng 2 bóng làm cho cổ tử cung ngắn dần và mở dần ra. Theo dõi sát sau 12h nếu bắt đầu có chuyển dạ tháo bóng theo dõi tiếp chuyển dạ. Nếu không có chuyển dạ tháo bóng gây chuyển dạ bằng phương pháp khác. Tỷ lệ thành công do bơm bóng khá cao nếu CTC thuận lợi.
- Dùng thuốc: Thường sử dung Prostaglandin E1 và E2 làm mềm CTC, Kích thích tạo cơn co tử cung gây chuyển dạ . Hiện nay BV Phụ sản HN sử dụng Propess là Dinoproston 10mg đặt trong 1 dây đươc phán tán chậm. đặt dây Propess vào vòm âm đạo( cuốn quanh CTC) theo dõi sát cơn co TC, tim thai. Khi Cơn co TC đạt tần số 3 thì tháo propess theo dõi chuyển dạ bình thường.
CHÚ Ý: Các trường hợp gây chuyển dạ phải được khám xét kỹ lưỡng bởi bác sỹ sản khoa và phải được thực hiện tại các cơ sở sản khoa có thể mổ lấy thai được khi cần thiết.
-
Diêm Thị Thanh ThủyThạc sỹ - Bác sỹ Cao Cấp chuyên ngành sản phụ khoa và dinh dưỡng lâm sàng
-
Bs CKI Thành Xuân AnhBác sỹ CK I chuyên ngành sản phụ khoa
Chị rất vui vì em đã có ý thức chuẩn bị sức khỏe trước khi mang thai. Hiện tại BMI của em là 27,4 em đang bị thừa cân. Thừa cân khi có thai rất dễ bị các bệnh rối loạn chuyển hóa như đái tháo đường thai kỳ, tền sản giật.. vì vậy em cần giảm cân về cân nặng lý tưởng trước khi mang thai. Cân nặng tốt nhất em nên có là từ 45 đến 50kg. Chúc em thành công.
Em đang trong độ tuổi sinh đẻ nên viêm nhiễm phụ khoa là bệnh rất thường gặp. Theo như em kể thì cách đây 2 tháng em bị viêm âm đạo do nấm. bệnh này rất dễ chữa khỏi nhưng cũng rất dễ tái phát hoặc sau khi điều trị nấm rất dễ bị viêm âm đạo do vi khuẩn. Em nên đi khám phụ khoa lại để xác định đúng nguyên nhân để điều trị cho hiệu quả